Визуальные тест-полоски "iSCREEN-Troponin I" 10 штук/упак
Экспресс-тест для выявления кардио-Тропонина I в сыворотке, плазме и цельной крови человека.
Тест iSCREEN-Troponin I это одностадийный иммунохроматографический тест in vitro . Разработан для качественного определения сердечного Тропонина I (сердечного маркера) в образцах цельной крови, сыворотки и плазмы человека и служит вспомогательным средством при диагностике инфаркта миокарда. Чувствительность теста составляет 0.5 нг/мл.
Производитель: InTec Products, Inc., КНР.
Применение:
Тест iSCREEN-Myoglobin/CK-MB/TroponinI – это комбинированная тест-кассета - быстрый иммунохроматографический тест для качественного одноэтапного определения миоглобина, креатинкиназы−МВ и сердечного тропонина I в цельной крови, сыворотке или плазме человека. Тест предназначен для диагностики инфаркта миокарда (ИМ).
Краткая характеристика:
Сердечные маркеры
При повреждении сердечной мышцы некоторые белки, обычно находящиеся внутри клетки, начинают поступать в кровь вследствие нарушения целостности клеточной мембраны. Эти субстраты, называемые сердечными маркерами, могут быть обнаружены в образцах крови при помощи иммуноанализа. Наиболее часто, в качестве сердечных маркеров при диагностике инфаркта миокарда используются креатинкиназа-МВ, миоглобин и тропонин I.
Миоглобин
Миоглобин, это белок, участвующий в транспорте кислорода в мышечной ткани. Миоглобин содержится и в гладких мышцах. В результате повреждения мышечной ткани любого вида миоглобин очень быстро (быстрее, чем любой другой маркер) появляется в крови. Уже через 1-2 часа после начала боли в груди уровень в крови миоглобина может увеличиться, а концентрация креатинкиназы, при этом, остается в пределах нормы. Быстрое появление миоглобина в крови объясняется его местоположением в клетке и низким молекулярным весом. Миоглобин высокочувствителен, но проявляет низкую специфичность в отношении инфаркта миокарда. У пациентов с острым инфарктом миоглобин повышается в течение часа после появления боли, однако высокий уровень миоглобина может свидетельствовать и о повреждении скелетной мышцы.
Врачи-кардиологи рекомендуют использовать миоглобин (высокочувствительный маркер) при диагностике нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда без подъема сегмента ST в течение первых 4-8 часов после начала приступа для исключения некроза сердечной мышцы.
Креатинкиназа-МВ
Уровень креатинкиназы-МВ широко используется при диагностике повреждения миокарда, хотя обнаружение ее в крови не специфично для инфаркта. Клиницисты охотно ее используют, поскольку ее определение возможно в течение нескольких часов после начала приступа. Однако креатинкиназа-МВ сама по себе не является «идеальным» маркером, потому что ее концентрация повышается и при других заболеваниях. Концентрация креатинкиназы-МВ увеличивается при хронических заболеваниях мышц и после физических упражнений. В случае инфаркта миокарда креатинкиназа-МВ может быть определена уже в первые 3-8 часов после наступления симптомов, пик приходится от 9 до 30 часов и после 48-72 часов возвращается к обычному уровню.
Тропонин I
Тропониновый комплекс, обнаруженный в составе тонких филаментов мышечного сократительного аппарата, состоит из трех белковых субъединиц: тропонина I, тропонина Т и тропонина С. Концентрация в крови кардиоспецифичного тропонина I, использующегося при диагностике инфаркта миокарда, увеличивается через 4-6 часов после повреждения сердечной мышцы и остается повышенной в течение нескольких дней (6-10). Его высокий уровень используется при идентификации пациентов с высоким риском смерти.
Тропонин I наиболее подходящий маркер при диагностике повреждения сердечной ткани. Однако использование тропонина I имеет и некоторые недостатки: низкая чувствительность в ранних стадиях развития инфаркта миокарда (его концентрация повышается через 4-6 часов после начала приступа) и ограниченные возможности при диагностике повторного инфаркта.
Принцип тестирования:
Тест iSCREEN-Myoglobin/CK-MB/TroponinI – это хроматографический иммунотест для качественного определения миоглобина, креатинкиназы−МВ и сердечного тропонина I в цельной крови, сыворотке и плазме человека. Порог определения: для миоглобина – 50 нг/мл, СК-МВ – 5 нг/мл, тропонина I – 0,5 нг/мл. В тестовых областях кассеты мембрана покрыта специфическими антителами. Во время тестирования образец цельной крови, сыворотки или плазмы реагирует с окрашенными частицами, покрытыми специфическими антителами. Смесь хроматографически мигрирует вверх по мембране под действием капиллярных сил и реагирует с антителами в тестовых зонах и в результате формируется окрашенная линия. Появление такой окрашенной линии в тестовой области указывает на положительный результат, а ее отсутствие — на отрицательный результат. В качестве контроля процедуры анализа в контрольной области (С) всегда появляется окрашенная линия, свидетельствующая об исправности тест-устройства и действительности результата тестирования.
Хранение и стабильность:
1. Хранить в запечатанном виде при температуре 2-30ºC.
2. Тест-устройство должно храниться в запечатанной упаковке до момента использования.
3. НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ!
4. Не использовать по истечении срока годности.
Меры предосторожности:
1. Только для in vitro диагностики.
2. Тест-устройство должно находиться в запечатанной упаковке вплоть до момента использования. Не использовать после истечения срока годности.
3. Все образцы, взятые на анализ, должны рассматриваться как потенциально инфицированные и храниться как инфицированные агенты.
4. После тестирования тест-устройство должно быть утилизировано в специальном биозащитном контейнере.
5. Во избежание перекрестной контаминации, при работе с образцами каждый раз используйте новую пипетку.
Сбор образцов:
Тестирование может быть проведено с использованием цельной крови (из пальца или венозной), сыворотки или плазмы.
ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ ИЗ ПАЛЬЦА
Вымойте руку исследуемого с мылом и теплой водой или протрите спиртовым тампоном. Дайте высохнуть.
Помассируйте руку, не касаясь места прокола, в направлении кончика среднего или безымянного пальца
Проколите кожу стерильным скарификатором. Сотрите первую каплю крови.
Мягко помассируйте руку в направлении от запястья к ладони и далее к пальцу так, чтобы на месте прокола образовалась круглая капля крови.
Поместите палец исследуемого так, чтобы капля крови находилась прямо над лункой для добавления образца на тест−кассете.
Позвольте 3 висячим каплям цельной крови из пальца упасть в центр лунки для добавления образца на тест−кассете или подвиньте палец исследуемого так, чтобы висячая капля крови коснулась центра углубления для пробы. Избегайте непосредственного касания пальцем лунки для добавления образца.
ВЕНОЗНАЯ ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ
Используя стандартную процедуру сбора венозной крови, соберите образец, использую пробирку, содержащую любой из следующих антикоагулянтов: ЭДТА, гепарин или содиум цитрат. Другие антикоагулянты не должны использоваться , т.к. они могут повлиять на результат тестирования. Если образец не будет протестирован сразу после сбора, тогда он может быть сохранен при температуре от 2 до 8 градусов не более 3 дней. Перед тестированием аккуратно перемешайте образец для получения гомогенной структуры.
Соберите образец из пробирки с помощью пипетки и внесите 3 капли образца в лунку для добавления образца.
СЫВОРОТКА
Используя стандартную процедуру сбора венозной крови, соберите образец, использую пробирку, НЕ содержащую любой из следующих антикоагулянтов: ЭДТА, гепарин или содиум цитрат. Выждите 30 минут до сворачивания крови и затем отцентрифугируйте кровь для получения сыворотки.
ПЛАЗМА
Используя стандартную процедуру сбора венозной крови, соберите образец, использую пробирку, содержащую любой из следующих антикоагулянтов: ЭДТА, гепарин или содиум цитрат. Затем отцентрифугируйте для получения плазмы крови.
1. Тестирование следует проводить немедленно после сбора образцов. Не оставляйте образцы при комнатной температуре на длительный период времени. Образцы могут храниться до 3-х дней при температуре 2-8ºC для образцов цельной крови и до 7 дней для сыворотки и плазмы. Для более длительного хранения образцы следует содержать при температуре ниже –20ºC.
2. При проведении тестирования сначала доведите температуру образцов до комнатной. Избегайте повторных процедур заморозки-разморозки образцов.
Предоставленные материалы:
1. Тест-кассета в индивидуальной упаковке из фольги с осушителем.
2. Пластиковая пипетка.
3. Инструкция.
Необходимые, но не предоставленные материалы:
1. Часы/таймер.
Процедура тестирования:
1. Перед началом тестирования тщательно прочитайте инструкцию. Доведите температуру образцов и тест-устройства до комнатной (15-30ºC). Не открывайте индивидуальную упаковку, пока не будете полностью готовы к началу тестирования.
2. Извлеките тест-устройство из индивидуальной упаковки и немедленно начинайте тестирование.
3. Положите тест-устройство на чистую, сухую поверхность. Держа пипетку вертикально, добавьте 3 капли (100 мкл) образца в лунку для образца на тест-устройстве.
4. Подождите, пока не появится полоса(ы). Результат тестирования должен быть интерпретирован в течении 15 минут, но не позднее, чем через 20 минут с начала тестирования.
Интерпретация результатов тестирования:
Положительный (Positive): В окошке для чтения результата видны окрашенные линии в тестовых зонах (Myo и/или CKMB и/или cTnI) и контрольная (С), которая служит контролем должного использования тест-устройства. Интенсивность окраски тестовых полос может отличаться от интенсивности окраски контрольной полосы.
Окрашенная линия в тестовой зоне Myo и контрольной С – положительный результат на миоглобин
Окрашенная линия в тестовой зоне CKMB и контрольной С – положительный результат на креатинкиназу−МВ
Окрашенная линия в тестовой зоне cTnI и контрольной С –положительный результат на сердечный тропонин I
Отрицательный (Negative): Появление только одной окрашенной контрольной полосы (С) в окошке для чтения результата говорит об отрицательном результате тестирования.
Недействительный (Invalid): В окошке для чтения результата тестирования не видно окрашенных полос. Положительный результат тестирования может быть установлен только в том случае, если контрольная линия появилась в окошке для чтения результата (также как и тестовая). Если контрольная линия отсутствует, результат тестирования считается недействительным и должен быть повторен с использованием нового тест-устройства.
Ограничения процедуры тестирования:
1. При диагностике инфаркта миокарда результаты тестирования необходимо сравнить с другой клинической информацией, такой как клинические симптомы и результаты других анализов, используемых при диагностике инфаркта миокарда. Отрицательный результат тестирования на сТnI, полученный у пациента, чей образец крови был взят на анализ через 2-16 часов после приступа боли за грудиной, может помочь в исключении возможного инфаркта миокарда. Положительный результат тестирования, полученный у пациента с подозрением на инфаркт миокарда, может быть полезен при постановке диагноза инфаркта миокарда и требует дальнейшего подтверждения. У пациентов с подозрением на инфаркт миокарда рекомендуется проводить серию заборов образцов крови для анализа, это связано с тем, что повышение уровня сердечного тропонина I в крови происходит гораздо позже приступа боли и появления других симптомов инфаркта миокарда.
2. Тест iSCREEN- Myoglobin/CK-MB/Troponin I для выявления миоглобина, креатинкеназы-МВ и сердечного Тропонина I дает только качественный результат. Для установления концентрации сердечных маркеров должен использоваться количественный метод анализа.
3. Как и в случае с любыми другими диагностическими тестами, развернутый клинический диагноз не может быть поставлен на основании единичного тестирования. Врач должен ставить диагноз только после того, как будут собраны и изучены результаты всех клинических и лабораторных исследований.
Значения:
Тест дает положительный результат на Миоглобин при анализе образца с содержанием 50 нг/мл и выше.
Тест дает положительный результат на Креатинкиназу-МВ при анализе образца с содержанием 5 нг/мл и выше.
Тест дает положительный результат на сердечный Тропонин I при анализе образца с содержанием 1 нг/мл и выше.
Технические характеристики:
Данные по испытанной чувствительности и специфичности –
> для миоглобина – 100% , 97,7%
> для СК-МВ – 100% , 99,8%
> для тропонина I – 98,7% , 98,4%